18.11.2019
Сыпануть песком в глаза, ткнуть в глаз пальцем, падая, увлечь за собой крепко держащую тебя за руку маму – вот далеко не полный перечень травм, которые может ненароком получить от малыша любой взрослый. Насколько они опасны, когда можно обойтись своими силами, а когда обязательно надо обратиться к врачу, разбираемся вместе со специалистами.
Эксперт: Елена Кудряшова, офтальмолог, заведующая отделением детских глазных клиник "Ясный взор"
Эксперт: Юрий Глазков, ортопед-травматолог, кандидат медицинских наук, «Клиника доктора Глазкова»
1. МАЛЫШ, ТОЛЬКО ЕЩЕ ДЕЛАЮЩИЙ ПЕРВЫЕ ШАГИ, УПАЛ И ПОТЯНУЛ ЗА СОБОЙ МАМУ, КОТОРАЯ ДЕРЖИТ ЕГО ЗА РУКУ. МАМА УПАЛА, УДАРИЛАСЬ СПИНОЙ, ПОСЛЕ ЧЕГО ПОЧУВСТВОВАЛА СИЛЬНУЮ БОЛЬ.
При падении на спину человек редко получает серьезную травму. Высота небольшая, к тому же мама наверняка одета, а одежда смягчает удар. Обычно дело ограничивается ушибом. Он неприятен, место ушиба болит, но травма неопасная. На месте ушиба может появиться синяк, 2-3 дня сохраняется отек, боль может чувствоваться на протяжении недели.
Но при неудачном падении, хрупкости костей, сопутствующих заболеваниях позвоночника возможны переломы позвонков. Симптомы:
· напряжение мышц спины;
· сильная боль, интенсивность которой увеличивается при малейшем движении;
· затрудненное дыхание в момент травмы.
Обращайтесь к врачу, если: боль усиливается при движении, вне зависимости от того, в движении вы или в покое, со временем увеличивается интенсивность боли, видна деформация позвонков, на спине открытая рана, проявились неврологические симптомы (слабость мышц, нечувствительность отдельных участков кожи, необычные ощущения в виде покалывания, щекотания и т.п.).
Врач направит на рентген. Если будут выявлены нарушения, для уточнения повреждений может потребоваться компьютерная томография.
2. ИЗ-ЗА ТОГО, ЧТО МАМА ПОДОЛГУ НОСИТ РЕБЕНКА НА РУКАХ, ПОЯВЛЯЮТСЯ БОЛИ В СПИНЕ.
Вес новорожденного около 3 кг, в 1 год малыш весит уже 10 кг. Для физически не подготовленной женщины это серьезное испытание. Когда силы и выносливости мышц не хватает, нагрузку берет на себя позвоночник. Отсюда и боли в спине. Чтобы их не было, надо натренировать мышцы, но это займет определенное время. А пока суд да дело, научитесь:
· правильно поднимать малыша: руки и ноги полусогнуты, станьте прямо напротив ребенка и поднимайте его, напрягая в первую очередь мышцы ног и брюшного пресса, а не спины;
· правильно носить ребенка: держите его как можно ближе к себе. Чем дальше вы отстраняете малыша, тем больше нагрузка.
Кроме того, поддержать позвоночник поможет ортопедический корсет.
ЧТОБЫ УМЕНЬШИТЬ БОЛЬ, МОЖНО ПРИНЯТЬ ИБУПРОФЕН ИЛИ ПАРАЦЕТАМОЛ. УКРЕПИТЬ МЫШЦЫ СПИНЫ ПОМОГУТ КУРС МАССАЖА И ЗАНЯТИЯ ФИТНЕСОМ. ЕСЛИ БОЛИ СИЛЬНЫЕ ИЛИ ДОЛГО НЕ ПРОХОДЯТ, ПОКАЖИТЕСЬ ОРТОПЕДУ. ВОЗМОЖНО, ОБРАЗОВАЛАСЬ ПРОТРУЗИЯ ИЛИ ГРЫЖА ДИСКА.
3. РЕБЕНОК, НАХОДЯСЬ НА РУКАХ У МАМЫ, ГОЛОВОЙ УДАРИЛ ЕЕ В ПЕРЕНОСИЦУ.
Если из носа потекла кровь, обычно можно обойтись без помощи врача. Надо зажать ноздри, будто собираясь нырять, и минут через 10 их отпустить. Не стоит: заталкивать в нос вату (она обязательно присохнет) и запрокидывать голову назад (кровь все равно будет течь, но не на ковер, а в желудок), а также поминутно разжимать ноздри, проверяя, не прекратилось ли кровотечение.
Чтобы понять, есть ли перелом костей носа, обратите внимание на следующие симптомы:
· боль не прошла через полчаса-час после травмы;
· нарастающий отек;
· резкая боль при попытке дотронуться до носа
· затрудненное носовое дыхание (следует проверить каждую ноздрю).
При подозрении на перелом стоит обратиться в травмпункт и, даже если нет деформации носа, сделать рентген.
НЕПРАВИЛЬНОЕ СРАСТАНИЕ КОСТЕЙ МОЖЕТ ПРИВЕСТИ К ЗАТРУДНЕНИЯМ ПРИ ДЫХАНИИ И РЕЦИДИВИРУЮЩИМ ВОСПАЛИТЕЛЬНЫМ ПРОЦЕССАМ. ЗАСТАРЕЛЫЕ ПЕРЕЛОМЫ ЛЕЧАТСЯ ТОЛЬКО ХИРУРГИЧЕСКИ. ТАК ЧТО НЕ ОТКЛАДЫВАЙТЕ ВИЗИТ В ТРАВМПУНКТ
4. РЕБЕНОК ТКНУЛ ПАЛЬЦЕМ ПРЯМО В ГЛАЗ.
Чаще всего офтальмологам приходится иметь дело как раз с такой травмой. При этом обычно ноготок царапает роговицу, т.е. возникает ее эрозия. Роговица глаза – самый чувствительный орган нашего организма, и любое ее повреждение вызывает очень сильную боль, слезы, покраснение, отёк. Человек не может открыть глаз. Можно сразу закапать любые антисептические капли для глаз. Затем лучше все же обратиться к офтальмологу, чтобы он выяснил, насколько повреждение серьёзно, глубоко и при необходимости назначил лечение. Чаще всего эрозия роговицы исчезает бесследно и достаточно быстро: очень острая боль длится примерно 2 дня, затем постепенно стихает, и роговица без проблем заживает.
5. ВЗРОСЛЫЙ ПОЛУЧИЛ УДАР В ГЛАЗ ТУПЫМ ПРЕДМЕТОМ (КУЛАЧКОМ, ПЯТКОЙ, ИГРУШКОЙ).
Скорее всего, он успел инстинктивно зажмуриться. Тем не менее в момент удара родитель чувствует боль, видит вспышку перед глазом, но это достаточно быстро проходит и нередко – бесследно. Однако на всякий случай надо проверить, не пострадал ли глаз. Для этого нужно закрыть не попавший под удар глаз и внимательно посмотреть, не сузилось ли поле зрение у глаза, который получил удар: не появилось ли плавающих помутнений, потемнений, затуманиваний и т.д.
Если такие симптомы есть, необходимо как можно скорее посетить офтальмолога. Такая травма называется контузией глазного яблока и имеет разные степени тяжести. При лёгкой степени не будет абсолютно никаких последствий, а вот при тяжёлой возникают серьёзные проблемы - например, разрыв оболочек глаза или отслойка сетчатки. Дома с этим справиться нельзя.
ПРИ ТРАВМЕ ДОКТОР ОБЯЗАТЕЛЬНО ОСМОТРИТ ГЛАЗНОЕ ДНО, ЧТОБЫ ВЫЯСНИТЬ, НЕТ ЛИ КАКИХ-ЛИБО ФАТАЛЬНЫХ ПОСЛЕДСТВИЙ ВНУТРИ ГЛАЗНОГО ЯБЛОКА, НЕ ЛОПНУЛИ ЛИ СОСУДЫ, НЕ ОТСЛОИЛАСЬ ЛИ СЕТЧАТКА И Т.Д. ЗАТЕМ ВРАЧ НАЗНАЧИТ ЛЕЧЕНИЕ.
6. ВО ВРЕМЯ ИГР НА ПЛЯЖЕ ИЛИ В ПЕСОЧНИЦЕ РЕБЕНОК БРОСИЛ ПЕСОК В ГЛАЗА ВЗРОСЛОМУ. В ГЛАЗА ТАКЖЕ МОГУТ ПОПАСТЬ БРЫЗГИ ШАМПУНЯ ИЛИ ГРЯЗНОЙ ВОДЫ.
В этом случае надо очень хорошо промыть глаза проточной водой. Но если песка или жидкости много, просто зачерпывая ладонью воду из-под крана, тщательно промыть глаза очень сложно. Нужно взять большой шприц (он же шприц Жане) - чем больше, тем лучше. Снять с него иголку, набрать в шприц воды, направить струйку воды прямо в глаз и таким образом несколько раз его промыть. Это первая помощь при попадании в глаз любых едких и грубых веществ: жидкости, раствора, шампуня, порошка. Они вымываются очень долго и большим объёмом воды. Потом нужно закапать антисептические капли и, если дискомфорт остаётся, идти к врачу. Разобравшись в причинах, он назначит лечение.
Счастливые родители, 18 ноября 2019
