КАЛИНИНГРАД

БУДНИ с 9.00 до 21.00
ВЫХОДНЫЕ с 9.00 до 18.00

+7 (4012) 697 661

mailmail@prozrenie.ru
fb_icovk_icogoogle_icoinsta_icoyoutube_ico

МОСКВА

+7 (495) 921 37 72

КАЛИНИНГРАД

+7 (4012) 697 661
меню
БОЛЕЗНИ
ЛАЗЕРНАЯ ХИРУРГИЯ ДЛЯ ДЕТЕЙ
kids

Косоглазие

Лазерная коррекция зрения у детей
Косоглазие
(страбизм, от др.-греч. στρᾰβής — кривой, или гетеротропия, от др.-греч. ἕτερος — другой + др.-греч. τροπή, τροπά — поворот) — отклонение зрительных осей от направления на рассматриваемый объект, при котором нарушается скоординированная работа глаз и затрудняется фиксация обоих глаз на объекте зрения. Объективный симптом — несимметричное положение роговиц в отношении углов и краёв век.

Почему разумнее начать лечение косоглазия сейчас?

  • Так как при косоглазии у детей часто понижается зрение и развивается амблиопия, а также нарушаются связи между глазами и другие функции, это оказывает серьезное влияние на формирование всей зрительной системы ребенка. Поэтому лечение должно быть начато как можно раньше для предупреждения развития осложнений и ускорения функциональной реабилитации ребенка.
  • Так как зрительная система ребенка находится в постоянном развитии, у детей младшего возраста все применяемые методы лечения более эффективны. К школе ребенок с косоглазием должен быть максимально реабилитирован. У детей старшего возраста требуется гораздо большее время для улучшения зрительных функций и в ряде случаев не всегда удается добиться полного выздоровления.

Учитывая особый интерес родителей к хирургическому вмешательству, предлагаем Вам ознакомиться с основными отличиями применяемых нами современных технологий хирургического лечения от обыденной хирургической практики.

Индивидуальное моделирование хирургии косоглазия

Хирургическое лечение косоглазия. Моделирование - Strabo

Основополагающие принципы хирургии косоглазия характеризуются «отказом от форсированных вмешательств, равномерным распределением эффекта операции на несколько мышц и применением таких видов операций, при которых мышца не изменяет направления своей плоскости и сохраняет надёжную связь с глазным яблоком» профессор, Э.С. Аветисов 1977г

Многолетний опыт команды врачей нашего Объединения под руководством д.м.н., академика АМТН РФ И.Э. Азнауряна привел к созданию программы математического моделирования косоглазия «Страбо».

В отличие от известных способов при расчете величины дозирования операции программа математического моделирования «Страбо» учитывает все индивидуальные параметры строения глазного яблока и мышц, которые влияют на величину необходимого разворота глазного яблока и обеспечивают устойчивое симметричное положение глаза.

К ним относятся:

  • объективный угол косоглазия
  • длина передне-задней оси
  • степень дальнозоркости и близорукости
  • межзрачковое расстояние

Вопросы моделирования (дозирования) хирургического вмешательства на глазодвигательных мышцах при косоглазии имеют большое значение.

Неточность операции приводит к неполному устранению угла косоглазия или к гиперэффекту (вторичному обратному косоглазию).

Следствием неточного дозирования является не только отсутствие косметического результата, но и невозможность восстановления остроты зрения и функции восприятия пространства в 3 д формате, т.е. объемного зрения.

Предлагаемая нами система хирургии лишена вышеназванных недостатков.

Минимальная инвазивная хирургия – хирургия без скальпеля

Известная травматичность хирургии на глазодвигательных мышцах связана с тем, что основные манипуляции производятся на соединительной ткани и покровных тканях, вызывая последующий послеоперационный отек и развитие спаечного процесса.

Используемый хирургами нашего Клинического Объединения метод высокочастотной радиоволновой техники в хирургии косоглазия позволяет

  • получить высокую эффективность операции;
  • практически нивелировать травматизацию тканей;
  • обеспечить бескровное проведение операции и дополнительную интраоперационную стерилизацию раны;
  • в 8 раз уменьшить срок послеоперационной реабилитации.

Пациент проводит в клинике всего лишь один день и со второго дня имеет возможность писать, читать, смотреть телевизор и т.п.

Сохранение анатомической целостности мышц и структур глаза

Обыденная тактика хирургии косоглазия, стандартно применяемая в настоящее время детскими офтальмологами России, приводит к нежелательному полному обнажению мышечной ткани, а также отсечению мышцы от места прикрепления, что является причиной нарушения кровообращения в мышце и глазном яблоке.

Разработанная нами технология позволяет

  • устранить описанные выше негативные аспекты операции,
  • сохранить покровные ткани,
  • обеспечить при этом минимальную травматичность мышцы,
  • обеспечить сохранность сосудов
  • и, что не менее важно, обеспечить максимальную точность дозирования операции.

Своевременность проведения хирургического вмешательства

Формирование зрительной системы ребенка происходит до 4 лет и окончательно завершается к 6 годам. Это наиболее пластичный возраст, когда при наличии заболевания на правильное формирование зрительной системы ребенка возможно повлиять с максимальной эффективностью.

Очень часто родителям говорят, что с возрастом косоглазие может пройти само. Это абсолютно не так!

Косоглазие – это заболевание, требующее лечения. Дело в том, что отсутствие симметричного положения глаз приводит к глубоким функциональным нарушениями зрительной системы. Кроме того, косоглазие может быть не первичным, а следствием другого, подчас очень серьёзного заболевания органа зрения.

Существует более 25 видов косоглазия, лечение мы всегда подбираем строго индивидуально в зависимости от вида косоглазия.

При первичном косоглазии и своевременно начатом лечении для полного восстановления по нашей технологии требуется от 3 месяцев до года.

При сложных и запущенных случаях срок восстановления значительно увеличивается.

В любом случае наша цель – это полная реабилитация зрительной системы ребенка, которая включает 3 основных аспекта:

  1. Восстановление симметричного положения глаз,
  2. Достижения высокой остроты зрения косящего глаза
  3. Восстановление способности к объемному стереоскопическом у зрению (способности воспринимать 3Д формат)

Комплексное лечение детского косоглазия включает в себя:

Консервативное лечение косоглазия включает в себя ряд мероприятий таких как:

  • лечение амблиопии (при наличии) при помощи различных методик, в зависимости от сложности заболевания;
  • коррекция зрения (в частности при наличии дальнозоркости и астигматизма);
  • назначение очков и ношение очков по специальному алгоритму в процессе и после лечения;
  • восстановление бинокулярного зрения (восстановление «мостов» между глазами, ребенок учиться сливать изображения в правом и левом глазу в единый зрительный образ);
  • стимуляция функций различных отделов зрительной системы от сетчатки и зрительного нерва до коры головного мозга, в том числе с помощью медикаментозных процедур

В процессе лечения пациентам в обязательном порядке раз в 1-1,5 года проводится комплекс дополнительных обследований с целью исключения грозных осложнений на уровне глазного дна и зрительного нерва.

Результаты лечения косоглазия в детской глазной клинике Ясный взор по показателям одни из самых высоких в России и за рубежом.

Работы наших офтальмологов неизменно вызывают повышенный интерес и дискуссию с иностранными коллегами. Ведь не секрет, что основы лечения детских глазных болезней, заложенные еще в советский период строились на более прогрессивном подходе к лечению косоглазия с самого раннего периода обнаружения заболевания. Именно своевременность офтальмологической помощи в раннем детском возрасте позволяет достичь максимальных результатов.

Хирургическое пособие

В особо сложных случаях при наличии показаний проводится операционное, хирургическое лечение косоглазия у детей (хирургическое вмешательство проводимое на мышцах глаза).

Операция направлена на восстановление правильного мышечного баланса между мышцами, которые обеспечивают движение глазных яблок.

После операции в обязательном порядке проводится консервативное лечение косоглазия у детей.

Оно направлено на полную реабилитацию зрительных функций. Ребенка учат оценивать перспективу, то есть постепенно формируют стереоскопическое зрение.

Конечная цель в лечении детского косоглазия — высокое зрение без очков при симметричном положении глаз и объемном стереоскопическом зрении. В нашем объединении процент излечения косоглазия достигает 95% случаев при должном контроле над выполнением рекомендаций наших врачей вне клиники.

Лечение должно быть начато как можно раньше для предупреждения развития осложнений и ускорения функциональной реабилитации ребенка.

Так как зрительная система ребенка находится в постоянном развитии, у детей младшего возраста своевременно начатое лечение более эффективно.

К школе ребенок с косоглазием должен быть максимально реабилитирован. У детей старшего возраста требуется гораздо большее время для улучшения зрительных функций и в ряде случаев не всегда удается добиться полного выздоровления.

Основные причины косоглазия у детей

Дальнозоркость и астигматизм наиболее часто являются причиной возникновения косоглазия, реже врожденная и рано приобретенная близорукость.

Детское косоглазие это НЕ КОСМЕТИЧЕСКАЯ проблема!

При детском косоглазии нарушаются функции всех отделов зрительного анализатора — от периферии до зрительных центров коры головного мозга.

Нарушение бинокулярного (стереоскопическое) зрение

При косоглазии нарушается главное свойство зрительной системы человека: слияние двух зрительных образов, «картинок» от правого и левого глаза в головном мозгу, следствием чего страдает функция определения местоположения предметов в пространстве. Способность к бинокулярному (стереоскопическому) зрению в основном формируется с рождения и до 3-4 лет.

Дальнозоркость и предпосылки

Дети рождаются дальнозоркими — около 3 диоптрий. У некоторых детей показатели превышают 3,0 Д (диоптрии), и для четкого изображения ребенку приходится делать усилие и создавать дополнительную нагрузку орган зрения. Это напряжение является основной предпосылкой к появлению сходящегося косоглазия у детей, которое встречается чаще чем расходящееся.

На фоне различных предпосылок толчком к косоглазию может быть физическая или психическая травма, стресс, нагрузка на зрение, высокая температура.

«Нежный» возраст и сопутствующее заболевание — амблиопия

Косоглазие обычно возникает у детей 3-5-летнего возраста. На косящем (или чаще косящем) глазу постепенно происходит падение зрительных функций, что выражается снижением остроты зрения. Это означает развитие непростого заболевания — амблиопии.

Амблиопия — это защитная реакция зрительной системы на хаос (двоение картинки), возникающий в зрительных центрах коры головного мозга, в связи с нарушением бинокулярного зрения. Высшими отделами нервной системы блокируется изображение поступающее от косящего глаза. Это способствует нарушению тонких управляющих связей внутри зрительной системы, что в итоге приводит к еще большему отклонению, скашиванию глаза. Возникает порочный круг, который нам предстоит разорвать.

Детское косоглазие разумнее лечить сейчас

Так как при косоглазии у детей часто понижается зрение и развивается амблиопия, а также нарушаются связи между глазами и другие функции, это оказывает серьезное влияние на формирование всей зрительной системы ребенка. Поэтому лечение должно быть начато как можно раньше для предупреждения развития осложнений и ускорения функциональной реабилитации ребенка. Так как зрительная система ребенка находится в постоянном развитии, у детей младшего возраста все применяемые методы лечения более эффективны. К школе ребенок с косоглазием должен быть максимально реабилитирован. У детей старшего возраста требуется гораздо большее время для улучшения зрительных функций и в ряде случаев не всегда удается добиться полного выздоровления.

Косоглазие: доступная профилактика

При всех случаях косоглазия ребенок должен быть обязательно показан детскому офтальмологу. Это даст возможность вовремя выявить заболевание и начать лечение.

Мифы и факты о лечении косоглазия

  1. Косоглазие может пройти само.
    Очень часто родителям говорят, что с возрастом косоглазие может пройти само. Если речь идет о периодическом отклонении глаза у детей младше 6 месяцев, то это вариант нормы и к 7 месяцев глазки ребенка встанут ровно. Если же глаз продолжает отклоняться после 7 месяцев или косоглазие возникло позже, то ни о каком самостоятельном излечении речи быть не может. Косоглазие — это заболевание, требующее лечения. Существует более 15 видов косоглазия и каждый из них лечится по-своему. В ряде случаев на реабилитацию требуется около 6 месяцев, иногда до 3-4 лет и больше.
  2. Очки — это навсегда.
    Во многих случаях при косоглазии при правильном ведении ребенка удается избавить его от постоянной очковой зависимости. При высоких степенях гиперметропии или астигматизма после излечения амблиопии и косоглазия возможно применение эксимер-лазерной коррекции, которая дает возможность полностью избавить ребенка от очков.
  3. Очки лазер-вижн.
    В последнее время в продаже появились так называемые полидиафрагмальные очки «в дырочку». При их регулярном использовании производители обещают быстрое излечение от любых болезней глаз. Например, при близорукостиэтой патологии очки в «дырочку» просто создают лучшие условия для зрения, за счет увеличения глубины оптического фокуса. Тот же эффект достигается при прищуривании. При дальнозоркости и астигматизме в очках лазер-вижн возможно улучшение качества зрения, но это улучшение кажущееся и научными исследованиями не подтверждено. При косоглазии применение этих очков ни к чему положительному не приводит. Вреда они не приносят, пациенты теряют лишь драгоценное время и не проводят настоящего лечения.
  4. Препараты с черникой.
    Как правило, все назначаемые «черничные таблетки» являются пищевыми добавками и представляют собой поливитаминные наборы. Однако, в отличие от настоящих лекарственных поливитаминных препаратов, пищевые добавки не допущены для применения в клинической практике фармкомитетом России, а имеют лишь разрешение Минздрава. Это означает, что полномасштабных клинических испытаний этих препаратов, тем более у детей, не проводилось. Поэтому мы не используем эти препараты в детской офтальмологии. Нашим пациентам мы рекомендуем поливитаминные наборы типа Компливит, Ундевит, Ревит и др, которые хорошо зарекомендовали себя и одобрены к применению педиатрами. При косоглазии витамины не играют решающей роли в лечении детей, так как при нем не развивается органических изменений на глазном дне.

Видео о косоглазии

ОТЗЫВЫ ПАЦИЕНТОВ

Екатерина

Сеть детских клиник «Ясный взор» - это не просто медицинское учреждение, это настоящая мастерская чудес! О существовании «Ясного взора» я узнала случайно от одной мамочки на детской площадки и ...

Читать далее...

Отзыв

Бесконечная благодарность доктору Марике Сергеевне, медсестре Ирине и всем сотрудникам Мичуринского за заботу, внимание и высокий профессионализм!

Читать далее...

Горшкова Варвара

Пролечившись в другой «именитой» клинике 5 лет и не получив никаких результатов, кроме искусственно приобретенной эпилепсии (и такое может быть при неправильном лечении) и очков с диоптриями +5, ...

Читать далее...

Отзыв

Хотим поблагодарить главного врача Хасиеву Г.Г. и весь персонал детской глазной клиники «Ясный Взор» в городе Калининград за оказанную высокачественную диагностику и правильное лечение. Сейчас ...

Читать далее...
Все отзывы

Добавить отзыв

Новости

Дата: 12 / 04 / 2017

Завтра, 13 апреля, в прямом эфире программы "Клиника Фадеева" слушайте Руководителя детских глазных клиник "Ясный Взор" д.м.н., академика АМТН РФ, детского офтальмолога И.Э. Азнауряна. Программа выходит в эфир на радиостанции "Маяк" в 13.00.

array(1) { [0]=> object(WP_Comment)#10314 (18) { ["comment_ID"]=> string(5) "17765" ["comment_post_ID"]=> string(3) "395" ["comment_author"]=> string(19) "Ясный взор" ["comment_author_email"]=> string(16) "smm@prozrenie.ru" ["comment_author_url"]=> string(0) "" ["comment_author_IP"]=> string(14) "195.91.252.229" ["comment_date"]=> string(19) "2017-05-24 13:37:22" ["comment_date_gmt"]=> string(19) "2017-05-24 10:37:22" ["comment_content"]=> string(814) "Добрый день, Анна! Вы можете записать ребенка на прием в клинику и пройти диагностику и консультацию офтальмолога по полису ОМС, т.е. бесплатно. Если будет необходимо лечение, то некоторые процедуры также проводятся по полису ОМС, какие именно зависит от диагноза пациента (от 2 до 6 в зависимости от выявленной патологии). Запись на приём производится по телефону +7 (499) 322 36 14 или Вы можете заказать обратный звонок на нашем сайте: http://www.prozrenie.ru/#callback" ["comment_karma"]=> string(1) "0" ["comment_approved"]=> string(1) "1" ["comment_agent"]=> string(114) "Mozilla/5.0 (Windows NT 6.3; Win64; x64) AppleWebKit/537.36 (KHTML, like Gecko) Chrome/58.0.3029.110 Safari/537.36" ["comment_type"]=> string(0) "" ["comment_parent"]=> string(5) "17763" ["user_id"]=> string(2) "18" ["children":protected]=> NULL ["populated_children":protected]=> bool(false) ["post_fields":protected]=> array(21) { [0]=> string(11) "post_author" [1]=> string(9) "post_date" [2]=> string(13) "post_date_gmt" [3]=> string(12) "post_content" [4]=> string(10) "post_title" [5]=> string(12) "post_excerpt" [6]=> string(11) "post_status" [7]=> string(14) "comment_status" [8]=> string(11) "ping_status" [9]=> string(9) "post_name" [10]=> string(7) "to_ping" [11]=> string(6) "pinged" [12]=> string(13) "post_modified" [13]=> string(17) "post_modified_gmt" [14]=> string(21) "post_content_filtered" [15]=> string(11) "post_parent" [16]=> string(4) "guid" [17]=> string(10) "menu_order" [18]=> string(9) "post_type" [19]=> string(14) "post_mime_type" [20]=> string(13) "comment_count" } } }

Вопросы и ответы

Ясный взор
2017-05-24 13:37:22
Добрый день, Анна! Вы можете записать ребенка на прием в клинику и пройти диагностику и консультацию офтальмолога по полису ОМС, т.е. бесплатно. Если будет необходимо лечение, то некоторые процедуры также проводятся по полису ОМС, какие именно зависит от диагноза пациента (от 2 до 6 в зависимости от выявленной патологии). Запись на приём производится по телефону +7 (499) 322 36 14 или Вы можете заказать обратный звонок на нашем сайте: http://www.prozrenie.ru/#callback

Все вопросы и ответы

ЗАПИШИТЕСЬ НА ПРИЁМ

Для согласования запиcи на прием наш менеджер перезвонит Вам.
Вы можете указать удобное время для звонка в Примечаниях к заявке.

Записаться в клинику:

Вы у нас были ранее?

Контакты

Рабочее время:
БУДНИ с 9.00 до 21.00
ВЫХОДНЫЕ с 9.00 до 18.00


ОБРАТНЫЙ ЗВОНОК

Контакты

Записаться в клинику:

Вы у нас были ранее?