КАЛИНИНГРАД

БУДНИ с 9.00 до 21.00
ВЫХОДНЫЕ с 9.00 до 18.00

+7 (4012) 697 661

mailmail@prozrenie.ru
fb_icovk_icogoogle_icoinsta_icoyoutube_ico

МОСКВА

+7 (495) 921 37 72

КАЛИНИНГРАД

+7 (4012) 697 661
меню
БОЛЕЗНИ
ЛАЗЕРНАЯ ХИРУРГИЯ ДЛЯ ДЕТЕЙ
kids

Нистагм

Лазерная коррекция зрения у детей
Нистагм. Как выглядит?

Нистагм – это заболевание, которое сопровождающееся неконтролируемыми колебательными движениями глазных яблок. Нистагм влияет на всю зрительную систему и часто является причиной снижения остроты зрения.

Причины развития нистагма у ребёнка

Нистагм может быть вызван различными нарушениями в функционировании центральной нервной системы. Он носит врожденный либо приобретенный характер. В первом случае речь идет о нистагме у новорожденных. Часто приобретенный нистагм сочетается с частичной или полной атрофией зрительного нерва, рефракционной патологией (близорукость, астигматизм), а также встречается у детей с генетическими заболеваниями (болезнь Лебера, альбинизм).

Основания для появления приобретенного нистагма и у взрослых, и у детей схожи:

  • энцефалит;
  • травма глазных яблок;
  • инсульт;
  • заболевания головного мозга;
  • воспаление внутреннего уха;
  • рассеянный склероз;
  • воздействие наркотических веществ или токсинов;
  • черепно-мозговая травма;
  • болезнь Меньера.

Симптомы нистагма

При нистагме нередко голова ребенка может принимать неестественное положение. Это состояние называется глазной тортиколис. Возникает оно из-за того, что при нистагме всегда есть положение головы, при котором колебательные движения проявляются значительно меньше или полностью исчезают. Ребенок бессознательно находит эту позицию головы и начинает смотреть именно в этом положении, так как из-за меньшего количества колебательных движений качество и острота зрения в данном положении гораздо лучше. Самому малышу в любом возрасте сложно определить наличие проблемы со здоровьем. Тем более нистагм часто развивается на фоне другого заболевания.

Особенности развития нистагма у детей

Новорожденный в возрасте старше 3–4 недель должен начинать фокусировать взгляд на предметах. При отсутствии фиксации и наличии колебательных движений нужно в кратчайшие сроки обратиться к специалисту для того, чтобы определить причину заболевания и начать как можно раньше лечебные мероприятия. Если этого не происходит, его необходимо проверить на наличие врожденного нистагма.

Ребенку, особенно в юном возрасте, сложнее сообщить о дискомфорте, вызванном появлением болезни. Регулярные головокружения, чувство неустойчивости и подергивание зрительных образов приводят к искаженному видению окружающего мира и ухудшению зрения.

Почему не стоит медлить с диагностикой?

Определить первичные симптомы нистагма могут и родители ребенка, так как неконтролируемые движения глазных яблок видны невооруженным взглядом. Провести тщательное обследование и определить причину возникновения нистагма способен исключительно специалист (офтальмолог, невропатолог).

Чтобы избежать наступления осложнений и предупредить дальнейшее снижение остроты зрения, необходимо как можно раньше диагностировать заболевание и начать лечение нистагма у детей. При этом ребенок должен находиться под наблюдением лечащего врача до возраста 15 лет. Только в таком случае высока вероятность уменьшения амплитуды движения глаз и улучшения зрения.

Виды нистагма

Заболевание квалифицируется по разным параметрам. Нистагм может быть врожденным (обнаруживается после рождения) и приобретенным (выявляется в любом возрасте при наличии нарушения в функционировании нервной системы).

Кроме этого, по характеру заболевания нистагм бывает:

  • патологическим (провоцируется различными болезнями и патологическими процессами в организме);
  • физиологическим (проявляется при наличии раздражения нервной системы).

В последнем случае болезнь также имеет 3 разновидности – вестибулярную, установочную и оптокинетическую. Вестибулярный нистагм проявляется толчкообразными движениями и встречается у людей, имевших инфекционное заболевание внутреннего уха или перенесших болезнь Меньера. Оптокинетический нистагм отличается скачкообразными движениями глаза. Установочный нистагм виден при крайнем отведении взора.

Классификация болезни по направлению колебаний

По типу повторяющихся движений глазного яблока заболевание делится на горизонтальный, ротаторный (иначе вращательный), диагональный и вертикальный нистагм. В последнем случае глаза двигаются вверх и вниз, то есть по вертикали. Диагональная форма может быть определена, если колебания осуществляются по диагонали, ротаторный нистагм – при движении глаза по кругу.

При нистагме колебания делятся на толчкообразные, маятникообразные и смешанные.

На практике чаще всего встречается горизонтальный нистагм, при котором движения глаза направлены по горизонтальной оси, то есть влево и вправо. Остальные формы наблюдаются реже.

По амплитуде колебаний глазного яблока также выделяют средне-, крупно- и мелкоразмашистый нистагм.

Мифы и факты о лечении нистагма

При диагностике нистагма на раннем этапе и своевременном прохождении назначенного врачом лечения можно добиться уменьшения амплитуды колебания глазного яблока и улучшения остроты зрения. Методы терапии с помощью рецептов народной медицины – это миф. Помочь ребенку в домашних условиях без наблюдения у специалиста невозможно и опасно для самого больного.

Процесс снижения зрения зависит от возраста ребенка. Быстрее всего оно ухудшается у маленьких детей. Именно поэтому у большинства больных с врожденным нистагмом острота зрения довольно низкая.

Диагностика разных видов нистагма

Определить наличие заболевания у ребёнка способен только офтальмолог после получения результатов всестороннего обследования. Определить врожденный горизонтальный нистагм можно у младенцев в самом раннем возрасте, если своевременно обратиться к врачу.

На приеме врач составит детализированный анамнез болезни. Специалисту необходимо проанализировать длительность симптомов нистагма, их цикличность, характерное влияние на другие системы организма. Осмотр у офтальмолога может включать в себя дополнительно электрофизиологические исследования (зрительно вызванные  потенциалы, электроретинограмма) и оптическую когерентную томографию, которая позволяет сделать снимок сетчатки, определить возможные изменения структуры клеток и толщины слоев, что может быть причиной низкого зрения при нистагме.

Для выявления и лечения врожденного нистагма предварительно необходимо провести генетические исследования.

Чтобы подобрать правильный метод лечения нистагма, необходимо выяснить причину возникновения болезни. С этой целью врач может назначить дополнительные исследования:

  • МРТ головного мозга и орбит;
  • Эхо-ЭГ;
  • КТ головного мозга;
  • ЭЭГ.

Лечение нистагма у детей

При лечении данного заболевания специалистами используется комплексный подход, включающий в себя:

  • хирургическое вмешательство;
  • оптическую коррекцию;
  • плеоптический метод.

Цель хирургического вмешательства:

  • уменьшение амплитуды колебаний глаз и их частоты;
  • исправление неестественного положения головы;
  • повышение остроты зрения;
  • обеспечение социальной адаптации ребенка.

Для восстановления зрительных функций специалистами проводятся уникальные фаден-операции. Хирургические операции на базе нашей клиники, в качестве поэтапного лечения нистагма, снижают колебательные движения глаз , устраняют глазной тортиколис, позволяют создать условия для повышения остроты зрения и улучшают косметический эффект.

Зачастую параллельно с проведением хирургического вмешательства проводится офтальмологическое обследование, которое позволяет определить точную рефракцию ребенка, и осмотреть глазное дно.

При наличии рефракционной патологии (астигматизма, близорукости и т.д.) ребенку выписывается очковая коррекция.

Плеоптический метод лечения подразумевает специальный комплекс упражнений для глаз для повышения остроты зрения. Она проводится с разрешения невропатолога по несколько раз в год курсами до 3 недель.

Возможные осложнения при нистагме

Нистагм сопровождается серьезным расстройством зрительной функции. В некоторых случаях остроту зрения возможно улучшить при прохождении назначенной врачом терапии. В связи с искаженным восприятием окружающего мира ребенок может быстрее утомляться и ощущать головокружение.

Также нистагм ограничивает и затрудняет профессиональные навыки больного человека.

Видео о нистагме

Как избавить ребенка от нистагма? Когда лечить врожденный нистагм? Нужно ли ждать, когда ребенок подрастет? Может ли болезнь пройти «сам по себе»? Помогает ли операция при нистагме? В каком возрасте нужно делать операцию по исправлению нистагма. Смотрите программу «Врачи» с участием доктора медицинских наук Игоря Эриковича Азнауряна. Видео с нашим пациентом.

ОТЗЫВЫ ПАЦИЕНТОВ

Екатерина

Сеть детских клиник «Ясный взор» - это не просто медицинское учреждение, это настоящая мастерская чудес! О существовании «Ясного взора» я узнала случайно от одной мамочки на детской площадки и ...

Читать далее...

Отзыв

Бесконечная благодарность доктору Марике Сергеевне, медсестре Ирине и всем сотрудникам Мичуринского за заботу, внимание и высокий профессионализм!

Читать далее...

Горшкова Варвара

Пролечившись в другой «именитой» клинике 5 лет и не получив никаких результатов, кроме искусственно приобретенной эпилепсии (и такое может быть при неправильном лечении) и очков с диоптриями +5, ...

Читать далее...

Отзыв

Хотим поблагодарить главного врача Хасиеву Г.Г. и весь персонал детской глазной клиники «Ясный Взор» в городе Калининград за оказанную высокачественную диагностику и правильное лечение. Сейчас ...

Читать далее...
Все отзывы

Добавить отзыв

Новости

Дата: 12 / 04 / 2017

Завтра, 13 апреля, в прямом эфире программы "Клиника Фадеева" слушайте Руководителя детских глазных клиник "Ясный Взор" д.м.н., академика АМТН РФ, детского офтальмолога И.Э. Азнауряна. Программа выходит в эфир на радиостанции "Маяк" в 13.00.

array(1) { [0]=> object(WP_Comment)#10291 (18) { ["comment_ID"]=> string(5) "17765" ["comment_post_ID"]=> string(3) "395" ["comment_author"]=> string(19) "Ясный взор" ["comment_author_email"]=> string(16) "smm@prozrenie.ru" ["comment_author_url"]=> string(0) "" ["comment_author_IP"]=> string(14) "195.91.252.229" ["comment_date"]=> string(19) "2017-05-24 13:37:22" ["comment_date_gmt"]=> string(19) "2017-05-24 10:37:22" ["comment_content"]=> string(814) "Добрый день, Анна! Вы можете записать ребенка на прием в клинику и пройти диагностику и консультацию офтальмолога по полису ОМС, т.е. бесплатно. Если будет необходимо лечение, то некоторые процедуры также проводятся по полису ОМС, какие именно зависит от диагноза пациента (от 2 до 6 в зависимости от выявленной патологии). Запись на приём производится по телефону +7 (499) 322 36 14 или Вы можете заказать обратный звонок на нашем сайте: http://www.prozrenie.ru/#callback" ["comment_karma"]=> string(1) "0" ["comment_approved"]=> string(1) "1" ["comment_agent"]=> string(114) "Mozilla/5.0 (Windows NT 6.3; Win64; x64) AppleWebKit/537.36 (KHTML, like Gecko) Chrome/58.0.3029.110 Safari/537.36" ["comment_type"]=> string(0) "" ["comment_parent"]=> string(5) "17763" ["user_id"]=> string(2) "18" ["children":protected]=> NULL ["populated_children":protected]=> bool(false) ["post_fields":protected]=> array(21) { [0]=> string(11) "post_author" [1]=> string(9) "post_date" [2]=> string(13) "post_date_gmt" [3]=> string(12) "post_content" [4]=> string(10) "post_title" [5]=> string(12) "post_excerpt" [6]=> string(11) "post_status" [7]=> string(14) "comment_status" [8]=> string(11) "ping_status" [9]=> string(9) "post_name" [10]=> string(7) "to_ping" [11]=> string(6) "pinged" [12]=> string(13) "post_modified" [13]=> string(17) "post_modified_gmt" [14]=> string(21) "post_content_filtered" [15]=> string(11) "post_parent" [16]=> string(4) "guid" [17]=> string(10) "menu_order" [18]=> string(9) "post_type" [19]=> string(14) "post_mime_type" [20]=> string(13) "comment_count" } } }

Вопросы и ответы

Ясный взор
2017-05-24 13:37:22
Добрый день, Анна! Вы можете записать ребенка на прием в клинику и пройти диагностику и консультацию офтальмолога по полису ОМС, т.е. бесплатно. Если будет необходимо лечение, то некоторые процедуры также проводятся по полису ОМС, какие именно зависит от диагноза пациента (от 2 до 6 в зависимости от выявленной патологии). Запись на приём производится по телефону +7 (499) 322 36 14 или Вы можете заказать обратный звонок на нашем сайте: http://www.prozrenie.ru/#callback

Все вопросы и ответы

ЗАПИШИТЕСЬ НА ПРИЁМ

Для согласования запиcи на прием наш менеджер перезвонит Вам.
Вы можете указать удобное время для звонка в Примечаниях к заявке.

Записаться в клинику:

Вы у нас были ранее?

Контакты

Рабочее время:
БУДНИ с 9.00 до 21.00
ВЫХОДНЫЕ с 9.00 до 18.00


ОБРАТНЫЙ ЗВОНОК

Контакты

Записаться в клинику:

Вы у нас были ранее?